主要提供了儿童和青少年肺炎球菌疫苗使用的属目残忍，具体履行如下：

一、总体原则

肺炎球菌疫苗的使用残忍基于儿童年纪、疫苗接种史以及是否存在免疫劣势（IC）或非免疫劣势（非IC）肺炎球菌疾病风险成分。

二、不同庚纪段及情况的接种残忍

（一）2 - 23月龄儿童

1. 字据先前接种的PCV13、PCV15或PCV20剂量数目深信后续接种筹算，以在24月龄前完成相应剂次接种（详见表1）。若接种筹算时惟一PCV13可用，可按原残忍接种，后续可调度为PCV15或PCV20完成系列接种。

（二）24月龄至18岁健康儿童

1. 24 - 59月龄儿童，若在24月龄内已完成通盘PCV接种筹算（包括PCV13），无需迥殊剂量；若在24月龄前无既往剂量或接种筹算不完竣，需在最近一次PCV接种后至少8周再接种1剂（若惟一PCV13可用，可按原残忍接种）。

伸开剩余73%

2. 5 - 18岁儿童，若24月龄内无既往剂量或接种筹算不完竣，无需迥殊剂量（若惟一PCV13可用，可按原残忍接种）。

（三）24月龄至18岁有风险景色儿童

1. 风险景色分类

非免疫劣势疾病（非IC）风险景色包括慢性肺病（含中度抓续性或重度抓续性哮喘）、慢性腹黑病、慢性肝病、糖尿病、脑脊液漏、耳蜗植入物 - 假耳、慢性肾病（特定情况之外）、肾病抽象征。 免疫劣势疾病（IC）风险景色包括无脾症或脾功能禁锢、先天性或赢得性免疫劣势、免疫禁锢药物救济或发射救济、艾滋病毒感染、实体器官移植、镰状细胞病或其他血红卵白病、肾病和看守性透析。

2. 接种筹算

24 - 71月龄有任何风险条目儿童，若24月龄前有未完成的0、1或2剂PCV接种筹算，至少隔断8周赐与2剂PCV20或PCV15；若12月龄前接种3剂PCV，赐与1剂PCV20或PCV15（使用PCV15时可能需迥殊增多一到两剂肺炎球菌疫苗，详见后续计算情况）。 2 - 18岁有任何风险条目儿童，若在6岁前完成的PCV系列包含一剂或多剂PCV20，无需迥殊剂量。 2 - 18岁仅限非IC儿童，若在6岁前完成使用PCV13和/或PCV15的PCV系列（无PCV20，无PPSV23），可在最近一次PCV接种后至少8周遴荐打针1剂PCV20或1剂PPSV23；若之前已接种PPSV23，则免疫完竣。 2 - 18岁仅限IC儿童，若在6岁前完成使用PCV13和/或PCV15的PCV系列（无PCV20，无PPSV23），可在最近一次PCV接种后至少8周遴荐打针1剂PCV20或1剂PPSV23，且在第一剂PPSV23接种至少5年后，可遴荐打针1剂PCV20或第二剂PPSV23。 6 - 18岁非IC儿童，若之前未接种过PCV13、PCV15或PCV20，在最近一次肺炎球菌疫苗接种后至少8周接种1剂PCV20；若使用PCV15，在最近一次肺炎球菌疫苗后至少8周接种1剂PCV15，且至少8周后，若之前未接种PPSV23，则赐与1剂PPSV23，若之前已接种则无需再接种。 6 - 18岁IC儿童，接种筹算同6 - 18岁非IC儿童，且在接种第一剂PPSV23疫苗后至少5年，可遴荐接种1剂PCV20疫苗或第2剂PPSV23疫苗。 6 - 18岁非IC儿童，若仅6岁或6岁以后接种PCV13，在最近一次打针PCV13后至少8周打针1剂PCV20或1剂PPSV23。 6 - 18岁IC儿童，若仅6岁或6岁以后接种PCV13，在最近一次打针PCV13后至少8周打针1剂PCV20或1剂PPSV23，且在接种第一剂PPSV23疫苗后至少5年，可遴荐接种1剂PCV20疫苗或第2剂PPSV23疫苗。

（四）造血干细胞移植后（HSCT）19岁以下儿童

HSCT后3 - 6个月启动接种4剂PCV20，隔断4周接种3剂，然后在第3剂后至少6个月和HSCT后至少12个月接种第4剂。若无法赢得PCV20，可在HSCT后3 - 6个月启动打针3剂PCV15（隔断4周打针），然后在HSCT后至少12个月打针1剂PPSV23；若患者患有慢性移植物抗宿主病（GVHD），则在HSCT后至少12个月打针第四剂PCV15，而不是PPSV23。

三、辅助器用

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发布于：广东省